A razão pela qual CalPERS escolheu Blue Shield em vez de Elevance para planos de saúde PPO

A razão pela qual CalPERS escolheu Blue Shield em vez de Elevance para planos de saúde PPO

O Sistema de Aposentadoria dos Funcionários Públicos da Califórnia está implementando uma mudança significativa em um de seus principais planos de seguro saúde para funcionários e aposentados do estado. Eles estão fazendo a transição para uma nova operadora de seguro saúde e exigindo que seus novos parceiros recebam seus honorários, em vez de recebê-los automaticamente.

Este novo contrato poderá abrir um precedente para outros grandes empregadores que são responsáveis ​​pelos custos dos cuidados de saúde dos seus trabalhadores e que procuram formas de controlar os preços e orientar os indivíduos para prestadores de cuidados de saúde de alta qualidade. CalPERS, também conhecido como CalPERS, está substituindo a Elevance Health pela Blue Shield of California em seus planos de saúde de organização fornecedora preferencial (PPOs) em um acordo de cinco anos a partir de 2025. Além disso, eles estão fazendo parceria com a Included Health para ajudar os membros a encontrar médicos e hospitais que apresentam índices de qualidade mais elevados e são mais econômicos.

Esta medida do CalPERS poderá influenciar a forma como outros grandes empregadores gerem os seus custos de cuidados de saúde e trabalham com prestadores de seguros para melhorar a qualidade e a acessibilidade dos cuidados aos seus empregados. Com esta nova abordagem, o CalPERS está a tomar medidas proativas para garantir que os seus membros recebam cuidados médicos de alta qualidade a custos razoáveis.

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